碰！你撞到了、扭傷了或拉傷了，第一個直覺反應就是『冰敷』，因為這麼多年來，我們都記住一個口訣就是RICE（Rest,Ice,Compression,Elevate），但因為骨子裡就有一些反骨的想法，再加上最近看了廚房的偽科學，還有跟Dr.John Rusin工作後，他提出了一些打破砂鍋問到底的想法，例如為什麼每個人身體構造或活動度都不同，但硬舉時都要從地面上將槓鈴拉起，那麼槓鈴當初設計的高度是依據什麼呢？抑或很多人探討靜態伸展的問題，但有沒有人想過當初做實驗時的時空背景呢？
自己在前幾個月也閱讀一些幫助恢復的資訊，例如泡在冷水裡、呼吸機制或皮拉提斯練習等等。最近在Dr.John的部落格中有篇文章是由Kevin Masson撰寫，有關—“停止冰敷受傷區域：為什麼熱敷是新的冰敷方式呢？”讓我覺得相當有意思，因為我們總是會陷入慣性思考。因為RICE方法是由Dr.Gabe Mirkin在1978年時提出，所以誰最有資格來挑戰這個理論呢？當然是Dr.Gabe他自己本身，他在2014年時針對RICE中的『冰敷』—急性骨骼肌受傷管理部分，提出了冰敷並無法幫助復原（healing），並且還會“延遲”。除此之外，他還針對『完全休息』部分提出新方法—如果只是輕微的傷害，你通常在隔天就可以開始進行復健了。
最近研究指出，在高強度訓練後所造成的延遲性肌肉痠痛，雖然冰敷可以延緩腫脹，但卻無法幫助受傷肌肉的恢復(The American Journal of Sports Medicine, June 2013)。因為冰敷會造成靠近受傷區域血管的限縮，因此無法帶進修復細胞(Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc, published online Feb 23, 2014)。血管在冰敷後的數個小時內無法打開，因此將會延緩修復過程。
修復需要發炎（Inflammation）：雖然乍看之下有點奇怪，但其實在創傷或高強度運動後，身體需要免疫系統來將細胞和蛋白質送至受傷區域來幫助復原，而這過程就是『發炎』。這些發炎細胞就是巨噬細胞（marcophages）會釋放出賀爾蒙-胰島素樣生長因子（IGF-1）來幫助受傷區域復原。然而當用冰敷時雖然可以減少腫脹，但卻也因為減緩IGF-1釋放而導致延緩復原。Dr.Gabe也指出，會減少免疫系統反應的，同時也會延緩肌肉修復喔。
所以這樣說來，冰敷是不對的嗎？千萬不要這麼想，因為有關於冷凍治療（cryotherapy）與冰癒（ice bath）都有其復原的療效，但只是『時間點』與『時間長短』的關係比較重要。關於治療受傷區域冰敷的確可以減緩疼痛，但最多約10分鐘，然後再加上約20分鐘的熱敷，如此反覆約一至兩次的冰火九重天，應該會是較好的選擇。
https://drjohnrusin.com/stop-icing-your-injuries/
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